Ranélate de strontium et syndrome Dress

Depuis la commercialisation du ranélate de strontium (Protelos®), un médicament utilisé dans l’ostéoporose post-ménopausique [voir juillet 2007], plusieurs cas de syndrome d’hypersensibilité, caractérisé entre autres par des éruptions cutanées, de la fièvre, une hyperéosinophilie, des adénopathies, une atteinte hépatique, rénale et pulmonaire, ont été rapportés. Le syndrome apparaissait généralement entre la 3ème et la 6ème semaine après le début du traitement.

[Voir aussi www.emea.europa.eu , mot-clé: "Protelos and dress-syndrome"]

Ce syndrome a aussi été décrit avec d’autres médicaments: des antiépileptiques (carbamazépine, lamotrigine, phénobarbital, phénytoïne), les sulfamidés, la minocycline, l’allopurinol, les sels d’or et la dapsone [ 2007; 30: 1011-30]. Ces dernières années, ce syndrome a été défini comme " drug rash eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome ". Il est très important d’arrêter rapidement le médicament suspecté; des corticostéroïdes (par voie locale et/ou systémique) sont souvent administrés.