Risque d' hémorragie gastro-intestinale avec les antidépresseurs

Les antidépresseurs augmentent-ils le risque d' hémorragie gastro-intestinale? Cette question est posée dans un éditorial publié dans le Brit Med J [319 : 1081-1082(1999)] Les résultats d' une étude cas-témoins publiés dans le même journal Br Med J 319 : 1106-1109(1999)] suggèrent en effet que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine augmentent le risque d' hémorragie gastro-intestinale. Le risque absolu est cependant modéré et comparable à celui de l' ibuprofène à faibles doses. Malgré l' existence possible de biais dans de telles études d' observation, on ne peut toutefois exclure que certains antidépresseurs soient associés à un risque accru d' hémorragie gastro-intestinale. Ce risque semble surtout élevé lors de l' utilisation concomitante d' antiinflammatoires non stéroïdiens ou d' acide acétylsalicylique. La prudence s' impose dès lors en cas de prescription concomitante de tels médicaments, particulièrement chez les personnes présentant déjà un risque d' hémorragie gastro-intestinale.