Associations à usage oral comportant un antipyrétique, un vasoconstricteur et/ou un antihistaminique H1

La Revue Prescrire [18 : 746-748(1998)] attire l' attention sur les risques lors de l' utilisation d' associations à usage oral comportant un antipyrétique, un vasoconstricteur et/ou un antihistaminique H1 dans le traitement du coryza ou rhume. Les vasoconstricteurs sont moins efficaces par voie orale que par voie nasale. Ils ne provoquent toutefois pas d' effet rebond ni de rhinite médicamenteuse. Ils entraînent plus souvent des effets indésirables généraux, notamment des effets neurologiques et cardio-vasculaires. Les antihistaminiques H1 peuvent atténuer l' hypersécrétion mais ils sont peu efficaces sur la congestion nasale; ils peuvent entraîner de la somnolence [n.d.l.r.: dans une moindre mesure pour les non-sédatifs] et des effets anticholinergiques tels sécheresse de la bouche, rétention urinaire, troubles de l' accommodation. L' utilisation de telles associations se justifie rarement et peut même être dangereuse chez les patients à risque. En cas de fièvre, la prise de paracétamol seul est le plus souvent suffisante.