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Folia Pharmacotherapeutica janvier 2025
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Répertoire « édition 2025 » : changements importants

La révision annuelle du Répertoire se fait progressivement, par étapes successives réparties sur l’année. Une première série de chapitres est actuellement terminée et mise en ligne : Système cardio-vasculaire, Système gastro-intestinal, Système urogénital, Immunité, Minéraux et vitamines, Dermatologie, Agents de diagnostic. Les autres chapitres suivront dans les mois à venir (en mars et juin 2025).

Le Répertoire a en outre subi quelques changements importants cette année.

Changements importants dans tout le répertoire

  1. Réévaluation et reformulation de la rubrique Positionnement dans tous les chapitres :
    Le Répertoire Commenté des Médicaments est accrédité par le Centre belge pour l'Evidence-Based Medicine (CEBAM) en tant que ʺsource d’informations EBP (evidence based practice) sans recommandationsʺ (voir https://www.cebam.be/fr/validation). Le CBIP a pour objectif de fournir des informations fondées sur des preuves concernant l'efficacité et la sécurité des médicaments, mais ne développe pas de guides de pratique clinique. Dans cette optique, nous avons revu ces dernières années toutes les rubriques ʺPositionnementʺ, en les reformulant là où nécessaire, afin de refléter les données probantes actuellement disponibles sans formuler de recommandations.

  2. Ajout de références dans tous les chapitres :
    Toujours dans le cadre de l'accréditation par le CEBAM, des références de sources EBP certifiées par le CEBAM et de publications scientifiques ont été ajoutées tout au long du Répertoire, en particulier dans la rubrique ʺPositionnementʺ, afin de mieux documenter les données.

  3. Intégration du Formulaire de Soins aux Personnes Âgées dans le Répertoire, dans certains chapitres:
    Afin de mieux faire connaître les informations pharmacothérapeutiques issues du Formulaire de Soins aux Personnes Âgées, celles-ci sont intégrées progressivement dans le Répertoire. Ces informations seront désormais regroupées dans une nouvelle rubrique ʺPatients âgésʺ (voir Intro.2.7. La rubrique “Patients âgésʺ). Pour l'instant, vous ne trouverez cette rubrique que dans les chapitres Système urogénital, Vitamines et minéraux et Dermatologie; dans les mois à venir, vous verrez apparaître cette rubrique dans les autres chapitres également.

Mise à jour annuelle d'une première série de chapitres

Comme chaque année, cette mise à jour a été réalisée avec l’aide de nombreux experts. Vous trouverez de plus amples informations sur le contenu et la méthodologie des rubriques des différents chapitres dans l’Introduction du Répertoire (voir Intro.2. Guide d’utilisation et fondement scientifique du Répertoire).

Les principales nouveautés des chapitres mis à jour sont détaillées ci-dessous.

  • Système cardio-vasculaire

    • 1.1. Hypertension

      • La rubrique ʺPositionnementʺ a été adaptée en tenant compte notamment des nouveaux guidelines européens sur l'hypertension.

    • 1.3. Insuffisance cardiaque

      • La rubrique ʺPositionnementʺ a été adaptée en tenant compte de la récente révision partielle du guideline WOREL ʺInsuffisance cardiaque chroniqueʺ.

    • 1.8. Antiarythmiques

      • ​Les rubriques ʺContre-indicationsʺ ont été réévaluées et davantage détaillées.

    Système gastro-intestinal

    • ​3.1. Pathologie gastrique et duodénale

      • Ajout d'un positionnement pour la dyspepsie fonctionnelle et pour le reflux gastro-oesophagien pendant la grossesse.

    • 3.2. Spasmolytiques

      • Ajout d'un positionnement pour le syndrome de l'intestin irritable.

    • 3.4. Antiémétiques

      • Ajout d'un positionnement pour le métoclopramide et la dompéridone pour les vomissements dans le contexte d'une gastroentérite.

      • Ajout de la dompéridone à la liste des antiémétiques les mieux documentés pendant la grossesse.

    • 3.5. Laxatifs

      • Ajout d'un positionnement pour le prucalopride et le linaclotide.

    • 3.6. Antidiarrhéiques

      • Modification des avis et critères pour la réhydratation.

    Système urogénital

    • La nouvelle rubrique ʺPatients âgésʺ a été ajoutée.

    • 7.2. Troubles mictionnels de l’homme

      • La rubrique ʺPositionnementʺ a été davantage détaillée, en mentionnant notamment les médicaments susceptibles de provoquer ou d'aggraver des troubles mictionnels.

  • Immunité

    • 12.1. Vaccins

      • Le Conseil supérieur de la santé (CSS) a récemment lancé un nouveau site, ce qui a entraîné un problème avec les liens vers les avis du CSS sur notre site pendant un certain temps. Tous les liens vers les avis du CSS ont maintenant été adaptés.

    • 12.1.1.10. Vaccin contre le zona

      • La rubrique ʺPositionnementʺ a été mise à jour, en tenant compte des données d'efficacité en vie réelle (voir Folia de mai 2024).

    • 12.1.1.16. Vaccin contre la COVID-19

      • Les informations sur la vaccination pendant la grossesse ont été mises à jour sur la base du Folia de novembre 2024. Nous avons également inclus les dernières données en matière de vaccination contre la COVID-19 et de COVID long.

    • 12.2.6. Immunoglobulines anti-D

      • La rubrique ʺAdministration et posologieʺ a été mise à jour.

    • 12.4.1. Antihistaminiques H1

      • La rubrique ʺGrossesse et allaitementʺ a été complétée, en mentionnant que la loratadine et la cétirizine sont des options sûres chez les femmes enceintes nécessitant un comprimé antihistaminique.

    • 12.4.1.3. Associations (Allergie)

      • Ce chapitre reprend désormais aussi l’association chlorphénamine + paracétamol, qui figurait auparavant dans le chapitre Oto-Rhino-Laryngologie. Son rapport risque-bénéfice défavorable est discuté dans la rubrique ʺPositionnementʺ.

      • L'association doxylamine + pyridoxine est discutée plus en détail et les posologies des spécialités ont été ajoutées.

  • Minéraux et vitamines

    • ​Ajout d'informations concernant la prise de vitamines et minéraux durant l'allaitement dans la rubrique ʺGrossesse et allaitementʺ.

    • La nouvelle rubrique ʺPatients âgésʺ a été ajoutée.

    • 14.1.1. Fer

      • Modification et précision des posologies chez l'adulte et chez l'enfant.

    • 14.2.2.5. Vitamine B12

      • Modification et précision des posologies en fonction des indications.

  • Dermatologie

    • Les rubriques ʺGrossesse et Allaitementʺ ont été complétées dans l'ensemble du chapitre.

    • La nouvelle rubrique ʺPatients âgésʺ a été ajoutée.

    • 15.1.6. Médicaments contre la gale

      • Ajout d'une posologie détaillée pour la perméthrine en fonction de l'âge ainsi que des conseils d'administration.

    • 15.14.8. Pansements au miel

      • Ajout d'un nouveau sous-chapitre concernant les pansements au miel.

  • Agents de diagnostic

    • ​19.1.1. Produits iodés

      • Rubrique ʺPrécautions particulièresʺ: ajout d'une précision sur l'interruption de prise de metformine lors de l'injection d'un produit de contraste iodé.

    • 19.3. Tuberculine

      • Explication plus détaillée sur un résultat faussement positif au test de Mantoux.