Ce mois-ci dans les FoliaLa prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde a beaucoup changé ces dernières années, et l’impact des médicaments sur son évolution est nettement plus important. Ce sont surtout les patients avec les formes les plus sévères qui obtiendront le plus grand bénéfice et une nette amélioration de leur qualité de vie, pour autant que le traitement adéquat soit instauré au stade précoce de la maladie. Si l’on dispose de suffisamment d’arguments pour envisager le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, on ne peut plus se contenter d’une attitude expectative et d’un traitement symptomatique, mais il convient d’instaurer le plus rapidement possible le traitement le plus adéquat. Le présent numéro aborde le traitement médicamenteux de fond de la polyarthrite rhumatoïde. La vaccination protège non seulement la personne vaccinée, mais peut aussi souvent contribuer à protéger les autres. Si le degré de vaccination contre certaines infections est suffisamment élevé, on obtient une immunité de groupe (herd immunity) qui confère une protection aux personnes non immunisées. Ces personnes non immunisées peuvent être des personnes vaccinées qui ne réagissent pas suffisamment au vaccin ou des personnes qui n’ont pas (encore) été vaccinées pour diverses raisons. En Belgique, il existe une importante immunité de groupe contre la rougeole. Quelques foyers de rougeole ont pourtant été constatés récemment. Il est donc important de chercher à atteindre un degré de vaccination aussi élevé que possible et d’administrer les deux doses recommandées du vaccin. |