Ce mois-ci dans les FoliaLes médecins généralistes ne sont heureusement que rarement confrontés à des cas d’intoxications médicamenteuses potentiellement fatales. Une prise en charge rapide et appropriée peut néanmoins s’avérer essentielle. Il est donc utile de mettre à jour de temps en temps ses connaissances à ce sujet. Le présent numéro précise quelle doit être la prise en charge méthodique dans ces cas-là, quels sont les médicaments utiles, et ce que l’on doit éviter. Il est souvent difficile d’évaluer l’impact clinique des interactions des médicaments entre eux ou avec l’alimentation, surtout dans les situations concrètes de la pratique. En effet, de nombreux facteurs entrent en jeu. Les variantes génétiques étant également susceptibles de jouer un rôle important, on est parfois tenté de réaliser des tests génétiques afin de déterminer quelles sont les personnes chez qui une interaction peut être importante. Il faut cependant toujours s’interroger sur le bénéfice escompté de tests supplémentaires. En ce qui concerne l’interaction potentielle entre les inhibiteurs de la pompe à protons et le clopidogrel, le bénéfice d’un test génétique est insuffisant et n’est d’aucune aide pour optimaliser le traitement. |