Ce mois-ci dans les FoliaLes nouvelles règles relatives au remboursement des médicaments suscitent ces derniers temps beaucoup de discussions au sujet des différences entre les spécialités originales et génériques, et au sujet de la substitution. Le présent numéro des Folia se penche sur les éventuelles différences ayant un impact clinique entre les spécialités contenant les mêmes principes actifs au même dosage et sous la même forme pharmaceutique. L’attention est particulièrement attirée sur les " excipients à effet notoire ", et sur leur impact dans le choix entre deux spécialités équivalentes. Un récent article ayant fait l' objet d' une attention particulière dans les médias, signale une relation possible entre l’utilisation d’hypnotiques d’une part, et la mortalité et le cancer d’autre part. Il n’est pas simple pour le médecin ou le pharmacien de répondre correctement aux questions posées par les patients suite à cet article. C’est pourquoi ce numéro des Folia reprend les données de cet article et en propose une analyse et une discussion. La conclusion est que ces données sont un signal d’un lien possible devant encore être démontré ou exclu par des études complémentaires, et qu’il n’existe aucune preuve d’une relation de causalité. |