Ce mois-ci dans les FoliaLorsqu’il est question d’insuffisance rénale et de médicaments, on peut se demander d’une part si un médicament donné est néphrotoxique et a donc un impact négatif sur la fonction rénale. Etant donné que le patient prend parfois plusieurs médicaments potentiellement néphrotoxiques, et que d’autres facteurs que les médicaments peuvent augmenter le risque de néphrotoxicité, il n’est pas simple de bien évaluer ce risque. Ce numéro des Folia fait le point à ce sujet. D’autre part, il se peut qu’une adaptation de la dose sur base de la fonction rénale résiduelle soit nécessaire en cas d’insuffisance rénale. Une liste des principaux médicaments concernés fréquemment utilisés en pratique ambulatoire est proposée dans ce numéro. Bien que la prescription en DCI (" Dénomination Commune Internationale ") soit légalement possible depuis déjà quelques années, elle n’est que rarement appliquée dans la pratique. En effet, un certain nombre de conditions annexes importantes qui rendraient la prescription en DCI plus attractive et mieux adaptée à la réalité du terrain font défaut. Quelques-unes de ces conditions annexes ont été récemment remplies grâce à la mise à disposition de la liste des "groupes DCI". L’article sur la prescription en DCI proposé dans ce numéro a également pour objectif d’en faciliter la mise en oeuvre, mais il est clair que la prescription en DCI se heurtera encore à bien des difficultés. La rédaction invite donc à communiquer vos commentaires et suggestions à ce sujet. |