Ce mois-ci dans les Folia

La prise en charge de la diarrhée aiguë chez l’enfant ne nécessite que rarement un traitement médicamenteux. Il est pourtant plus facile et plus rapide de proposer un médicament, plutôt que de convaincre les parents d’un enfant malade que l’expectative vigilante est la meilleure façon d’agir. Ce numéro des Folia aborde de manière critique le rôle des médicaments dans la diarrhée aiguë chez l’enfant.

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont souvent administrés aux patients traités par des antiagrégants, en prévention des hémorragies gastro-intestinales. Quelques études semblent aujourd‘ hui apporter des arguments indiquant que l’association d’un IPP diminuerait l’efficacité du clopidogrel, entraînant ainsi un plus grand nombre d’accidents cardio-vasculaires. Les conclusions ne sont toutefois pas encore définitives, car il s’agit d’études d’observation rétrospectives.

On sait déjà depuis 2005 que la desmopressine utilisée par voie nasale dans l’énurésie nocturne chez l’enfant, est associée à un risque nettement plus élevé d’effets indésirables graves que les formes orales. En 2007, certains pays ont donc supprimé l’indication “énurésie nocturne” pour les formes nasales. En Belgique, cette indication vient d’être supprimée.