Ce mois-ci dans les Folia

Certaines maladies ne sont pas très fréquentes et leur prise en charge est souvent établie par le spécialiste. C’est le cas de la maladie de Ménière et certainement aussi celui de la sclérose en plaques. La prise en charge médicamenteuse de ces deux maladies est décrite dans ce numéro des Folia. Il est utile en effet que le médecin généraliste et le pharmacien puissent prendre connaissance des possibilités thérapeutiques et de leurs limites dans la prise en charge de maladies auxquelles ils ne sont pas suffisamment confrontés dans leur propre pratique, de façon à disposer des informations pratiques nécessaires.

Ce qui est frappant dans la prise en charge médicamenteuse de la maladie de Ménière, c’est qu’en raison du manque d’études, il existe peu de preuves, et il est dès lors difficile de déterminer la place des médicaments dans la prise en charge de cette maladie.

En ce qui concerne la sclérose en plaques, c’est surtout en raison de l’évolution irrégulière et imprévisible de la maladie qu’il est difficile d’évaluer le traitement. Il est de ce fait difficile de réaliser des études rigoureuses et de comparer les résultats de différentes études. Il n’existe pratiquement pas de données concernant l’effet à long terme de la prise en charge médicamenteuse quelle qu’elle soit.

Ce numéro des Folia rappelle aussi une fois de plus les effets indésirables cardio-vasculaires des AINS. Bien que ce risque ne semble pas aussi grand pour tous les AINS, tout AINS quel qu’il soit doit être utilisé avec prudence chez les patients avec des antécédents cardio-vasculaires.