Ce mois-ci dans les Folia

Il est nécessaire d’interpréter les études publiées avec un certain sens critique. On ne peut pas se baser uniquement sur les slogans qui sont parfois lancés à la légère suite à une étude. L’étude LIFE dans laquelle le losartan et l’aténolol ont été comparés dans le traitement de l’hypertension n’a inclus que des patients avec une hypertrophie ventriculaire gauche à l’ECG. Ceux-ci correspondent pour le moins aux mauvais patients hypertendus. Les résultats de cette étude ne peuvent donc certainement pas être simplement extrapolés à tous les patients hypertendus ou à n’importe quel type d’hypertension. Cette étude demande aussi à être encore confirmée par d’autres études spécifiques, et elle ne conduit certainement pas à revoir complètement la prise en charge de l’hypertension comme cela a été insinué.

Les affections inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse exigent parfois une prise en charge aiguë, mais après la rémission, un traitement d’entretien est souvent indiqué dans le but de prévenir le nombre de récidives. On ne sait cependant pas exactement combien de temps un tel traitement d’entretien doit être poursuivi. Pour certains médicaments utilisés dans le traitement d’entretien, cette indication ne figure pas dans la notice scientifique. Ce constat place le prescripteur face à sa responsabilité qui ne peut dans ce cas-ci pas s’appuyer sur des données officielles.

La prévention de l’influenza et surtout de ses complications, mérite toujours une attention particulière en cette période de l’année. Celle-ci exige un investissement important de la part du médecin pour sélectionner les patients à risque et les motiver à se faire vacciner. La période optimale pour la vaccination s’étend du début du mois d’octobre à la fin du mois de novembre.