Ce mois-ci dans les FoliaLa toux est une plainte qui peut parfois être très ennuyante. Après avoir exclu les causes nécessitant une prise en charge spécifique, le médecin se trouve encore assez souvent dans la nécessité de devoir soulager une toux irritante. Les preuves quant à l’efficacité des médicaments antitussifs sont cependant peu nombreuses. Lors de la prescription de ceux-ci, il est dès lors très important de tenir compte des contre-indications éventuelles; on se limitera aussi de préférence à la prescription de préparations monocomposées pour lesquelles une certaine efficacité a quand même été démontrée. Chez l’enfant, il convient d’être particulièrement vigilant à ne pas enfreindre le principe du "primum non nocere". L’utilité des antiviraux en cas de pandémie éventuelle d’influenza est pour le moins douteuse. La proposition de mettre à disposition un stock de ces médicaments ne doit dès lors pas être perçue d’emblée de manière positive. Des données plus rigoureuses que celles actuellement disponibles s’avèrent nécessaires pour justifier le coût d’une telle mesure préventive. La contraception hormonale, comme le traitement hormonal de substitution, est en principe destinée à des femmes en bonne santé. Les exigences quant à leur innocuité doivent dès lors être encore plus élevées que pour les autres médicaments. Il paraît dès lors utile de refaire le point en ce qui concerne leurs effets indésirables. |