En bref: recommandations du Conseil Supérieur de la Santé en matière d'indications pour l'administration des immunoglobulines

En 2010, le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) a publié l’avis suivant: "Recommandations en matière d’indications pour l’administration des immunoglobulines" (avis n° 8366; sur http://tinyurl.com/CSS-8366-immunoglobulines ); un article vient également d’être consacré à cet avis dans Acta Clinica Belgica [2011; 66: 346-60]. Les immunoglobulines polyvalentes jouent un rôle important dans la prise en charge de certaines indications classiques telles que les déficits immunitaires congénitaux, la maladie de Kawasaki et le purpura post-transfusionnel. On les utilise toutefois de plus en plus dans toutes sortes d’autres maladies associées à une immunodéficience et dans diverses affections neurologiques. Ces nouvelles indications ne sont pas toujours bien étayées. En raison de la demande croissante faisant suite à ces nouvelles indications et de l’approvisionnement parfois irrégulier, il importe de pouvoir opérer des choix judicieux dans des situations de pénurie en immunoglobulines. C’est pourquoi, à la demande de l’agence des médicaments (AFMPS), le Conseil Supérieur de la Santé a décrit et classé les différentes indications pour l’administration d’immunoglobulines polyvalentes en fonction de leur priorité. L’avis attire également l’attention sur les différentes méthodes de préparation des immunoglobulines à partir du plasma, leurs effets indésirables et leur mécanisme d’action.