Tamsulosine et syndrome de l’iris hypotonique peropératoire

La tamsulosine (Merck-Tamsulosine®, Omic®, Tamsulosine EG®, Tamsulosine HCl Yamanouchi®, Tamsulosine Sandoz®, Tamsulosine Teva®), un α-bloquant utilisé dans l’hypertrophie bénigne de la prostate, a été récemment incriminée dans la survenue du syndrome de l’iris hypotonique peropératoire au cours d’une chirurgie de cataracte. Ce syndrome se caractérise par un iris flasque et un myosis progressif, avec un risque accru de complications opératoires (p. ex. déchirure de la capsule). Deux études récentes rapportent une prévalence de plus de 50 % du syndrome de l’iris hypotonique peropératoire chez des patients traités par la tamsulosine (allant d’un tableau partiel à un tableau complet) [ Br J Ophthalmol publié online le 30 a;; J Cataract Refract Surg 2006; 32: 1336-9 ]. On ignore s’il est utile d’arrêter la tamsulosine avant l’intervention. Il est toutefois important, lors d’une chirurgie de cataracte, que l’ophtalmologue soit informé d’un traitement par la tamsulosine, afin qu’il puisse prendre les précautions nécessaires pour éviter les complications opératoires [ Geneesmiddelenbulletin 2006; 40: 105-6].