Vaccination contre le tétanos

Une personne nous a écrit concernant une patiente âgée de 40 ans qui deux ans auparavant a reçu en primo-vaccination deux injections d’un vaccin contre le tétanos à un mois d’intervalle, mais chez qui la troisième injection un mois plus tard n’a pas été réalisée. Est-ce un problème si cette troisième injection est effectuée après deux ans, soit un an trop tard? Aucune étude ne permet de répondre de manière formelle à cette question. Des experts pensent qu’il est en effet opportun d’administrer encore la troisième injection à ce moment. Le premier rappel pourrait peut-être, par mesure de précaution, être administré après 5 ans (au lieu de 10 ans), puis les rappels ultérieurs à nouveau tous les 10 ans. En cas de blessure à risque de tétanos au cours des prochaines premières années, l’administration du vaccin et éventuellement d’immunoglobulines devrait aussi être envisagée plus rapidement que d’ordinaire. [Pour les recommandations du Conseil Supérieur d’Hygiène: http://www.health.fgov.be/CSH_HGR/Francais/Brochures/fr2002_tetanos.pdf ].