Depuis l’année dernière, la révision annuelle du Répertoire se fait plus progressivement, en plusieurs étapes réparties sur l’année.
Les deux premières séries de chapitres ont déjà été révisées et publiées en ligne en janvier et mars 2023. C’est aujourd’hui le tour de la troisième et dernière série, à savoir les chapitres: Introduction, Sang et coagulation, Système respiratoire, Gynéco-obstétrique, Système nerveux, Oto-rhino-laryngologie, Médicaments divers.
Les textes de ces chapitres ont été mis à jour, comme chaque année, avec l’aide de nombreux experts. Vous trouverez de plus amples informations sur le contenu et la méthodologie des rubriques des différents chapitres dans l’Introduction du Répertoire (voir Intro.2. Guide d’utilisation et fondement scientifique du Répertoire).
Les principales nouveautés des chapitres mis à jour sont détaillées ci-dessous.
- Rubrique « Gossesse et allaitement »:
- La rubrique Grossesse a été remaniée dans les chapitres Système respiratoire et Oto-rhino-laryngologie. Elle l’avait déjà été dans les chapitres Système gastro-intestinal et Dermatologie. Dans les années à venir, cette rubrique sera également adaptée dans les autres chapitres, sur le même modèle.
- La méthodologie et les sources utilisées pour ce travail de mise à jour sont les mêmes que celles que nous avons coutume d’utiliser pour cette rubrique (voir Intro.2.1.5.).
- Jusqu’à présent, cette rubrique était seulement mentionnée pour les médicaments qui avaient été clairement associés à un effet néfaste chez l’humain. Désormais, tous les médicaments auront une rubrique « Grossesse ». Des phrases types sont utilisées pour distinguer, en l’absence d’indices clairs d’effets néfastes chez l’humain, les médicaments dont l’utilisation pendant la grossesse est considérée comme sûre et les médicaments dont la sécurité d’emploi pendant la grossesse ne peut être évaluée (en raison du manque de données).
- Introduction:
- Intro.2.2.4.: explications concernant l’affichage des spécialités « Par groupe » et définition plus précise des données affichées dans les tableaux comparatifs des prix.
- Intro.2.2.6.: des informations sur les « excipients à effet notoire » ont été rajoutées.
- Intro.2.2.15.: mise à jour des informations sur l’importation de médicaments indisponibles en Belgique + informations sur les « médicaments bénéficiant d’une dérogation ».
- Intro.2.3. Symboles: définition plus précise du symbole « T » (remboursement temporaire) et rajout du symbole (indisponibilité de longue durée).
- Intro.6.3. Interactions des médicaments: mise à jour des tableaux CYP et P-gp et explication sur les interactions impliquant les transporteurs OAT (organic anion transporters) et OATP (organic anion transporting polypeptides).
- Intro.7.2. Médicaments de la trousse d’urgence: il est fait référence à la partie 2 du « Guide de pratique clinique pour la prise en charge des urgences en première ligne de soins », et le tableau « Médicaments de la trousse d’urgence » a été mis à jour en fonction de ce guide.
- Sang et coagulation:
- 2.1. Antithrombotiques
- En ce qui concerne la gestion péri-opératoire des antithrombotiques, une source récente supplémentaire a été consultée: le guideline 2022 de l’American College of Chest Physicians. Cette consultation a permis d’apporter quelques précisions ici et là, sans modification majeure du contenu.
- 2.1.2.1.1. Antagonistes de la vitamine K
- Précision de la rubrique « Grossesse et allaitement ».
- Système respiratoire:
- La rubrique « Grossesse et allaitement » a été systématiquement ajoutée (voir ci-dessus).
- 4.1. Asthme et BPCO
- Mention des vaccinations conseillées selon le CSS.
- Mention de la nocivité environnementale des gaz propulseurs contenus dans certains dispositifs à inhaler: explication au niveau du texte introductif et mention du type de gaz utilisé au niveau des spécialités concernées. Voir aussi Folia de juin 2023.
- Gynéco-obstétrique:
- Système nerveux:
- 10.1 Hypnotiques, sédatifs, anxiolytiques
- Révision de la rubrique « Grossesse et allaitement » pour les benzodiazépines et les Z-drugs.
- 10.3 Antidépresseurs
- Dans la rubrique « Positionnement »: en ce qui concerne l’utilisation d’antidépresseurs en dehors du cadre de la dépression, une distinction a été faite selon que la pathologie est mentionnée ou pas comme indication dans certains RCP.
- Révision de la rubrique « Positionnement » pour l’eskétamine.
- 10.4 Médicaments du TDAH et de la narcolepsie
- Méthylphénidate: une posologie adulte a été ajoutée.
- 10.5 Médicaments utilisés dans le cadre de la dépendance
- Révision de la rubrique « Positionnement » pour les médicaments utilisés dans le cadre de la prévention de rechutes d’alcoolisme.
- Révision de la rubrique « Grossesse et allaitement » pour les médicaments utilisés dans la dépendance à la nicotine ceux utilisés dans la dépendance aux opioïdes.
- 10.6 Antiparkinsoniens
- Révision de la rubrique « Positionnement » de la lévodopa et des agonistes dopaminergiques.
- Ajout de rubriques « Grossesse et allaitement ».
- 10.7 Antiépileptiques
- Révision des rubriques « Grossesse et allaitement ».
- Oto-rhino-laryngologie:
- Médicaments divers:
- 20.2. Obésité
- Révision de la rubrique « Positionnement » suite aux récentes données concernant le sémaglutide.
- 20.4. Médicaments homéopathiques
- Révision de la rubrique « Positionnement » concernant l’efficacité et les données disponibles.
Nous remercions les experts qui nous ont fait part de leurs commentaires pour cette édition du Répertoire. Leurs noms figurent ci-dessous et dans l’Introduction au Répertoire sur notre site web.
Lors de la révision annuelle, les différents chapitres du Répertoire sont relus par des experts en chaque matière. Il leur a été demandé de déclarer les intérêts qui pourraient mener à des conflits d’intérêt.
Nous remercions particulièrement les experts suivants qui nous ont envoyé leurs commentaires pour l’édition 2023 du Répertoire: K. Allegaert, M.H. Antoine, H. Beele, M. Berlière, A. Berquin, G. Beuken, D. Bijl, M. Bogaert, K. Boussery, P. Calle, P. Carillo-Santisteve, R. Cauwels, M. Ceulemans, S. Croubels, A. Daloze, C. Daumerie, G. De Backer, T. De Backer, M. De Lausnay, G. De Loof, M. De Maesschalck, P. De Paepe, F. De Keyser, E. De Leenheer, A. De Sutter, E. Delgrange, T. Deltombe, E. Derom, J. Devulder, N. D’Haeze, B. D’Hooghe, P-H Deprez, P. Depuydt, D. Duprez, P. Durez, K. Everaert, L. Galanti, G. Laekeman, C. Lambert, B. Lapauw, R. Lefebvre, B. Le Polain de Waroux, J. Longueville, U. Maniewski-Kelner, F. Matthys, B. Morlion, M.C. Nassogne, F. Nobels, S. Patris, A. Persu, M. Petrovic, M. Ponchon, J-C Preiser, H. Reychler, T. Roisin, S. Rutjens, P. Santens, J. Schoenen, S. Smet, B. Swennen, G. Top, G. T’Sjoen, L. Van Bortel, P. Van den Bergh, S. Vandaele, L. Vansnick, E. Van Leeuwen, K. van Rijckevorsel, S. Van Wessel, M. Van Winckel, M. Ventura, H. Verhelst, J. Warlin, R. Westhovens, S. Wyckaert, C. Wyns.
Nous vous prions de nous excuser si nous avons oublié de mentionner quelqu’un.
