Dinitrate d'isosorbide - sublingual

ATC: C01DA08

Cedocard
Ouderenzorg

Sélections

Système cardio-vasculaire:

Motivation

MOTIVATION POUR LA SÉLECTION

  • Efficacité : Recommandé par plusieurs guides de pratique cliniques
  • Seul dérivé nitré sublingual disponible en Belgique actuellement.

Indication
Angor (crise
ou prévention)
Critères de sélection Efficacité
Sécurité
Facilité d'emploi
Coût
Consensus
d'experts
+


Posologie

Les comprimés sublinguaux doivent, autant que possibble, être administrés en position assise ou couchée.
Pas d’adaptation de la dose nécessaire sur base de l’âge.

Traitement d'une crise d'angor aiguë:

  • Laisser fondre 5 mg sous la langue et, si nécessaire, répéter après quelques minutes

Prévention de l'angor d'effort:

  • Laisser fondre une ou deux fois 5 mg sous la langue, quelques minutes avant une crise imminente

En cas d'insuffisance rénale

  • pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.

Couper et broyer

Voir aussi: ​zie ook www.pletmedicatie.be: pletfiches

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Pour dépister d'éventuelles réactions hypotensives (rares), administrer d'abord de faibles doses, la posologie sera progressivement augmentée en fonction de l'évolution clinique,
  • en cas d'absence de réponse rapide sur la douleur, il faut envisager la possibilité d'un infarctus du myocarde,
  • prudence en cas d'infarctus du myocarde récent, d'athérosclérose coronaire sévère ainsi qu'en cas de sclérose cérébrale importante,
  • ne pas administrer un traitement aigu par dinitrate d’isosorbide (I.V. ou comprimés) chez les patients ayant pris des inhibiteurs de la phosphodiestérase (p. ex. sildénafil, vardénafil, tadalafil) au cours de l’intervalle de 24 heures (48 heures pour le tadalafil).

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Effets indésirables

  • Céphalées (surtout au début du traitement), hypotension orthostatique (surtout en cas d'hypovolémie).
  • Systèmes transdermiques: aussi irritation cutanée.

Interactions

Contre-indications

  • Hypotension et choc.
  • Cardiomyopathie obstructive, sténose aortique et/ou sténose mitrale.
  • Augmentation de la pression intracrânienne.