Povidone iodée - buccopharyngé

ATC: R02AA15

Ouderenzorg

Sélections

Maladies infectieuses:
  • MRSA: décolonisation* d’un patient positif pour le MRSA : choix entre povidone iodée et chlorhexidine, en fonction du profil du patient et des procédures habituelles dans la MRS.

* Le protocole complet proposé par le Conseil Supérieur de la Santé (voir avis N°9277/annexe MRSA) est le suivant :

Durant 5 jours consécutifs :

  • Chaque jour :
    • Toilette complète avec une solution antiseptique**
    • Soins de bouche 3x/j (y compris les prothèses dentaires) avec une solution antiseptique**
    • Application de mupirocine nasale 3x/j
  • Deux fois sur cette même période de 5 jours :
    • Lavage des cheveux avec une solution antiseptique**
**(soit chlorhexidine, soit povidone iodée)

Motivation

  • Le conseil supérieur de la santé, dans son avis N°9277/annexe MRSA propose un protocole de décolonisation (voir rubrique "Sélections").

Indication
Décolonisation MRSA
Critères de
sélection		 Efficacité
Sécurité
Facilité d'emploi
Coût
Consensus
d'experts		 +

Posologie

  • Bain de bouche (y compris les prothèses dentaires) durant 5 jours : se rincer la bouche 3 fois par jour durant une demi-minute avec environ 15 ml de la solution pure.

En cas d'insuffisance rénale

  • L’élimination se fait par voir rénale quasi exclusivement. En cas d’insuffisance rénale, éviter un usage prolongé.

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Chez le patient âgé avec prédisposition à l’hyperthyroïdie : éviter un usage prolongé.

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Effets indésirables

  • Réactions allergiques, surtout avec les anesthésiques locaux, rarement avec la nystatine.
  • Anesthésiques locaux: troubles de la déglutition.
  • Chlorhexidine: coloration réversible des dents.

Interactions

Contre-indications

  • Enfants (< 6 ans) pour la plupart des spécialités.
  • Préparations contenant de la lidocaïne: lésions sévères des muqueuses buccales.
  • Flurbiprofène: celles des AINS (voir 9.1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens) et utilisation chez les enfants; insuffisance rénale sévère; insuffisance hépatique sévère (RCP).

Tableau de prix