Macrogol

ATC: A06AD15

Ouderenzorg

Sélections

Système gastro-intestinal :

  • Constipation aiguë ou chronique : premier choix si un traitement médicamenteux est indiqué c'est à dire après échec des mesures non médicamenteuses.
  • Syndrome de l'intestin irritable : en cas de constipation.

Motivation

MOTIVATION POUR LA SÉLECTION

  • Les laxatifs osmotiques sont efficaces pour le traitement de la constipation. Le macrogol est aussi étudié chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable.
  • Les laxatifs osmotiques sont les mieux étudiés et sont généralement bien tolérés.
  • Dans un souci de simplification du nombre de molécules sélectionnées dans le Formulaire, le macrogol est à la fois sélectionné en cas de constipation et en cas de syndrome du côlon irritable avec constipation.

Indication
Constipation
(2è étape)
Critères de sélection Efficacité +
Sécurité +
Facilité d'emploi
Coût
Consensus
d'experts


Posologie

Chez les personnes âgées, aucun ajustement de la dose n'est nécessaire.

  • Posologie macrogol sans électrolytes :
    • 1 à 2 sachets 1x/j de préférence le matin.
    • Juste avant l'utilisation, dissoudre le contenu de chaque sachet dans environ 50 ml d'eau. La solution obtenue sera claire et transparente comme de l'eau.
    • Ajuster la dose journalière en fonction des résultats cliniques, qui peut varier de 1 sachet tous les deux jours à 2 sachets par jour.
  • Posologie macrogol avec électrolytes :
    • 1-3 sachets par jour, en doses séparées, en fonction du besoin individuel.
    • Chaque sachet doit être dissous dans 125 ml d’eau.
    • En cas d’usage prolongé, la dose peut être réduite à 1 ou 2 sachets par jour.

En cas d'insuffisance rénale

  • Pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Aucun laxatif oral ne sera utilisé avant d’avoir écarté la possibilité d’une occlusion intestinale.
  • L'utilisation longue durée n’est généralement pas recommandée sauf pour les patients souffrant d’une forme sévère de constipation chronique ou résistante, provoquée de façon secondaire par la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson, ainsi qu’en cas de constipation induite par des médicaments, en particulier les opiacés et les antimuscariniques.
  • En cas de diarrhée, il importe d’être prudent étant donné le risque de troubles de l’équilibre hydro-électrolytique et d'envisager un contrôle des électrolytes.
  • La prudence est de mise chez les patients sujets aux régurgitations ou à l'aspiration. Des cas d’aspiration ont été rapportés en cas d'administration de volumes importants au moyen d’une sonde nasogastrique.
  • Chez les patients présentant des troubles de la déglutition, qui nécessitent l'ajout d'un épaississant aux solutions pour favoriser une prise appropriée, des interactions doivent être envisagées. L'ingrédient polyéthylène glycol (PEG) contrecarre l'effet épaississant de l'amidon, liquéfiant efficacement les préparations qui doivent rester épaisses pour les personnes ayant des problèmes de déglutition.

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Effets indésirables

  • Flatulence, crampes abdominales.
  • Déshydratation et troubles électrolytiques.

Interactions

Contre-indications

  • Obstruction ou perforation intestinale, mégacôlon toxique.

Tableau de prix