Acide folique

ATC: B03BB01

Ouderenzorg

Sélections

Vitamines et minéraux:

  • acide folique:
    • supplémentation en cas de carence en acide folique
    • anémie mégaloblastique liée à un carence en acide folique
    • préventif lors d'un traitement par le méthotrexate (réduction de la toxicité)

Motivation

  • il est conseillé de traiter une anémie mégaloblastique liée à une carence en acide folique.
  • il est conseillé d’associer l’acide folique à un traitement chronique par métothrexate, en raison du risque de carence avec des conséquences graves

Indication
Anémie mégaloblastique Préventif avec métothrexate
Critères de
sélection
Efficacité
Sécurité
Facilité d'emploi
Coût
Consensus
d'experts
+ +


Posologie

Pas d’adaptation de la dose nécessaire sur base de l’âge.

  • Carence en acide folique :
    • jusqu'à normalisation du taux d'hémoglobine : 0,5 à 1 mg par jour;
    • dose d'entretien: 0,25 - 0,5 mg par jour. La dose d'entretien maximale est de 1 mg par jour, réparti en 2 prises.
  • Anémie mégaloblastique liée à un carence en acide folique:
    • 5 mg par jour pendant 4 mois.
  • Préventif lors d’un traitement par le méthotrexate :
    • 5 à 10 mg d'acide folique une seule fois par semaine (le jour suivant la prise du méthotrexate)
      • ou
    • 1 mg par jour (sauf le jour de l'administration du méthotrexate).

En cas d'insuffisance rénale

  • pas d'adaptation de la dose nécessaire en cas d'insuffisance rénale

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Exclure une carence en vitamine B12 avant de commencer le traitement avec l’acide folique (des doses élevées d’acide folique peuvent masquer une carence en vitamine B12).

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Interactions

  • Renforcement de l’activité et consécutivement de la toxicité du fluorouracil et de ses prodrogues (capécitabine et tégafur) par l’acide folique.
  • Diminution des concentrations plasmatiques de certains antiépileptiques (phénytoïne, phénobarbital, primidone, peut-être aussi carbamazépine) en cas de prise de doses élevées d’acide folique (5 à 15 mg par jour).

Contre-indications

  • Carence en vitamine B12.

Tableau de prix

Préparations magistrales

Acide folique

Prescription

GELULES D'ACIDE FOLIQUE

R/ Acide folique 0,5 à 2 mg
Excipient (mannitol/silice colloïdale) qs
p.f. 1 gélule

Prix

1 module (10 gélules)
€ 1,20 pour actifs
€ 0,32 pour BIM
Maximum 6 modules (60 gélules)