RCP + notice | |
CTI-ext | 343761-02 |
CNK | 2651-784 |
dans le forfait hospitalier | oui |
tarification à l'unité | non |
grand emballage | non |
ticket modérateur intervention régulière: 6,84 €
ticket modérateur intervention majorée: 4,07 €
aperçu des règlements (cliquez sur un paragraphe pour faire défiler la réglementation requise ci-dessous)
- Formulaire de demande "non-spécifique" (non obligatoire) |
- Formulaire de demande "non-spécifique" (non obligatoire) |
règlements
- Formulaire de demande "non-spécifique" (non obligatoire) |
Paragraphe 440201 La spécialité suivante n' est remboursée que si elle est destinée à des patients hospitalisés (cf. chapitre I de l'annexe I du présent arrêté). Le médecin-conseil peut déroger à cette règle et autoriser le remboursement, en délivrant l'attestation prévue sous b de l'annexe III du présent arrêté, s'il s'agit de bénéficiaires: qui ont été traités avec ce produit pendant leur séjour à l'hôpital et dont le traitement avec le produit doit encore se poursuivre durant un certain laps de temps après leur sortie de l'hôpital. Le médecin-conseil se base à cet effet sur un rapport du médecin hospitalier démontrant cette nécessité et fixant notamment la période et la posologie à respecter. Cette autorisation est limitée à la fois par la période et la posologie justifiées. qui sont sous dialyse. Le médecin-conseil se base à cet effet sur un rapport du médecin motivant la nécessité du recours à l'antibiothérapie et fixant notamment la période et la posologie à respecter. Cette autorisation est limitée à la fois par la période et la posologie justifiées. bénéficiaires grabataires séjournant en I.M.P. atteints d'infections à bactéries résistantes, démontrées par un antibiogramme. Le médecin-conseil se base à cet effet sur un rapport du médecin traitant fixant notamment la période et la posologie à respecter. Cette autorisation est limitée à la fois par la période et la posologie justifiées. |
- Formulaire de demande "non-spécifique" (non obligatoire) |
Paragraphe 440400 La spécialité peut être remboursée si elle est destinée à des patients non hospitalisés dans le cadre d'une infection urinaire et à condition qu'un test de sensibilité démontre que le germe causal est résistant à tous les produits suivants: nitrofurantoïne; co-trimoxazol; norfloxacine; ofloxacine; ciprofloxacine; l'association amoxicilline - acide clavulanique; la classe des céphalosporines du premier groupe; et qu'un antibiogramme démontre qu'il est sensible à au moins un des antibiotiques suivants: céforanide; ceftriaxone; céfuroxime; gentamicine; pipéracilline; ticarcilline; tobramycine. Dans le rapport clinique, la période de traitement et la posologie à respecter seront précisées. A cet effet, le médecin-conseil délivre au bénéficiaire l'attestation prévue sous ?b? de l'annexe III du présent arrêté dont la durée de validité est limitée à la fois par la période de traitement et par la posologie prescrites. |