RCP + notice | |
CTI-ext | 560471-22 |
CNK | 4782-058 |
dans le forfait hospitalier | oui |
tarification à l'unité | non |
grand emballage | non |
ticket modérateur intervention régulière: 10,36 €
ticket modérateur intervention majorée: 6,16 €
aperçu des règlements (cliquez sur un paragraphe pour faire défiler la réglementation requise ci-dessous)
Annexe A - Première demande L’immunisation active en prévention de la grippe de l'adulte de 65 ans et plus |
Annexe A - Première demande |
règlements
Annexe A - Première demande L’immunisation active en prévention de la grippe de l'adulte de 65 ans et plus |
Paragraphe 11050000 a) Le vaccin fait l'objet d'un remboursement chez les bénéficiaires de 65 ans et plus, et pour autant qu’il soit prescrit à des bénéficiaires qui : - sont institutionnalisées (maison de repos et de soins, maisons de convalescence, centre de court-séjour, centre d’accueil de jour et de soins de jour, résidence-services) ; - OU séjournant dans une autre forme d’institution. b) L’autorisation de remboursement est accordée pour un conditionnement par nouvelle saison grippale. c) Le remboursement est conditionné par la fourniture préalable au médecin-conseil d’un formulaire de première demande, dont le modèle est repris dans l’annexe A du présent paragraphe, complété par le médecin prescripteur , qui ainsi atteste que toutes les conditions figurant au point a) ci-dessus sont remplies avant l’initiation du traitement. |
Annexe A - Première demande |
Paragraphe 12480000 a) Le vaccin fait l'objet d'un remboursement chez les bénéficiaires de 75 ans et plus, et pour autant qu’il soit prescrit à des bénéficiaires qui ne sont pas institutionnalisées (maison de repos et de soins, maisons de convalescence, centre de court-séjour, centre d’accueil de jour et de soins de jour, résidence-services), ni séjournant dans une autre forme d’institution, et pour qui le médecin traitant estime que l’administration d’un vaccin contre la grippe à haute dose est nécessaire. b) L’autorisation de remboursement est accordée pour un conditionnement par nouvelle saison grippale. c) Le remboursement est conditionné par la fourniture préalable au médecin-conseil d’un formulaire de première demande, dont le modèle est repris dans l’annexe A du présent paragraphe, complété par le médecin prescripteur , qui ainsi atteste que toutes les conditions figurant au point a) ci-dessus sont remplies avant l’initiation du traitement. |