{"id":177327,"date":"2011-10-12T00:00:00","date_gmt":"2011-10-11T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/actualites-concernant-le-lien-possible-entre-la-domperidone-et-le-risque-de-mort-subite\/"},"modified":"2026-04-02T19:11:50","modified_gmt":"2026-04-02T17:11:50","slug":"actualites-concernant-le-lien-possible-entre-la-domperidone-et-le-risque-de-mort-subite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbip.be\/fr\/actualites-concernant-le-lien-possible-entre-la-domperidone-et-le-risque-de-mort-subite\/","title":{"rendered":"Actualit\u00e9s concernant le lien possible entre la domp\u00e9ridone et le risque de mort subite"},"content":{"rendered":"
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Dans le num\u00e9ro de Knack du 12 octobre 2011[1]<\/a>, un article a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 au sujet de la domp\u00e9ridone (Motilium\u00ae et autres noms de sp\u00e9cialit\u00e9), dans lequel le pharmacologue belge Luc Hondeghem tire la sonnette d\u2019alarme sur la prise de domp\u00e9ridone qui pourrait \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 un risque de mort subite. La presse fait largement \u00e9cho de cet article.<\/p>\n

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Que sait-on au sujet de la domp\u00e9ridone et du risque de mort subite?<\/em><\/p>\n

– Dans l\u2019article \u201cPrise en charge du reflux gastrooesphagien chez les jeunes enfants\u201d [voir les Folia d\u2019ao\u00fbt 2011: https:\/\/www.cbip.be\/Folia\/2011\/F38F08B.cfm<\/a>], on concluait qu\u2019une \u00ab\u00a0relation entre la domp\u00e9ridone et l\u2019allongement de l\u2019intervalle QT chez les jeunes enfants est suspect\u00e9e\u00a0\u00bb, mais que \u00ab\u00a0ceci est peu document\u00e9, en particulier en ce qui concerne le risque \u00e9ventuel de torsades de pointes\u00a0\u00bb.<\/p>\n

– Lors de l\u2019administration intraveineuse<\/em> de doses \u00e9lev\u00e9es de domp\u00e9ridone, en pr\u00e9vention des vomissements li\u00e9s \u00e0 la chimioth\u00e9rapie chez les adultes, de rares cas d\u2019arythmies ventriculaires et de mort subite ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s; en raison de ces rapports, les formes parent\u00e9rales de la domp\u00e9ridone ont \u00e9t\u00e9 retir\u00e9es du march\u00e9 voici plusieurs ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0.<\/p>\n

– Concernant l\u2019administration orale<\/em> de domp\u00e9ridone, l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un risque de mort subite est principalement bas\u00e9e sur les r\u00e9sultats d\u2019une \u00e9tude cas-t\u00e9moins n\u00e9erlandaise (l\u2019\u00e2ge moyen des patients \u00e9tait de 72 ans)\u00a0: on y constatait que le risque de mort subite \u00e9tait tripl\u00e9 voire quadrupl\u00e9, surtout en cas de doses sup\u00e9rieures \u00e0 30 mg par jour. C\u2019est en extrapolant des donn\u00e9es de cette \u00e9tude que l\u2019article de Knack fait une estimation de l\u2019incidence de la mort subite li\u00e9e \u00e0 la domp\u00e9ridone en Belgique. Les \u00e9tudes cas-t\u00e9moins permettent de signaler des effets ind\u00e9sirables, mais elles ne poss\u00e8dent pas le niveau de preuve des \u00e9tudes randomis\u00e9es contr\u00f4l\u00e9es. Quelques cas de torsades de pointes avec la domp\u00e9ridone ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s au Canada, mais le lien de causalit\u00e9 \u00e9tait difficile \u00e0 \u00e9valuer. \u00a0<\/p>\n

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Que doit-on en retenir\u00a0?<\/em><\/p>\n

Chez la plupart des patients, la domp\u00e9ridone est utilis\u00e9e de mani\u00e8re symptomatique, pour soulager des sympt\u00f4mes anodins. Dans de tels cas, m\u00eame une augmentation minime d\u2019un risque grave influence fortement la d\u00e9cision d\u2019utiliser un m\u00e9dicament. Dans l\u2019attente de donn\u00e9es compl\u00e9mentaires, la prudence semble de mise lors de l\u2019utilisation de domp\u00e9ridone, a fortiori chez les patients pr\u00e9sentant d\u2019autres facteurs de risque de torsades de pointes (voir page 6 du R\u00e9pertoire Comment\u00e9 des M\u00e9dicaments: https:\/\/www.cbip.be\/GGR\/MPG\/IntroF_5.cfm<\/a>).<\/p>\n

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[1]<\/a>Le Vif\/L\u2019Express en fait \u00e9galement \u00e9tat sur son site Web (rubrique \u00ab\u00a0Sciences et sant\u00e9\u00a0\u00bb, communiqu\u00e9 du 11\/10\/2011).<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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