{"id":175231,"date":"2024-01-30T00:00:00","date_gmt":"2024-01-29T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/protection-passive-des-nourrissons-contre-le-vrs-par-vaccination-maternelle\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:09","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:09","slug":"protection-passive-des-nourrissons-contre-le-vrs-par-vaccination-maternelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbip.be\/fr\/protection-passive-des-nourrissons-contre-le-vrs-par-vaccination-maternelle\/","title":{"rendered":"Protection passive des nourrissons contre le VRS par vaccination maternelle"},"content":{"rendered":"
Avec la commercialisation d'Abrysvo®, il existe en Belgique un premier vaccin contre le VRS destiné à la protection passive du nourrisson par la vaccination de la mère pendant la grossesse (<\/b>entre la 24e et la 36e semaine)<\/b>.
La vaccination maternelle entraîne une diminution du nombre d'infections symptomatiques par le VRS chez le nourrisson dans les 180 premiers jours de vie<\/b>, avec un taux de protection de 51 % (toutes les infections) à 69 % (infections sévères) et un Number Needed to Vaccinate<\/i> (NNV) de 58 et 81, respectivement.
D'importantes questions restent sans réponse (notamment concernant la vaccination en cas de grossesse à haut risque et concernant l'effet en termes de décès), et le profil d’innocuité reste mal documenté.
Le vaccin coûte cher et n’est pas remboursé (situation au 10\/01\/2024).<\/div>\n

Un deuxième vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) <\/b>est <\/b>disponible en Belgique depuis le 10 janvier 2024 : Abrysvo® <\/b>(chapitre 12.1.1.17.<\/a>).<\/p>\n

Abrysvo® <\/b>est le premier vaccin contre le VRS destiné à la protection passive du nourrisson au cours des 6 premiers mois de vie, par la vaccination de la mère pendant la grossesse<\/b>. L'objectif de la vaccination est d'induire chez la mère des anticorps dirigés contre la glycoprotéine F du VRS, qui sont ensuite transférés vers la circulation fœtale par passage placentaire. Dans cet article, nous examinons les données d'efficacité du vaccin en prévention du VRS chez le nourrisson, ainsi que les données de sécurité.<\/p>\n

Le schéma de vaccination <\/strong>pour Abrysvo® comporte 1 injection intramusculaire (intradeltoïdienne) entre la 24e<\/sup> et la 36e<\/sup> semaine de grossesse. La nécessité d’une dose de rappel n'a pas été établie.
Le coût <\/strong>d'Abrysvo® est de 185,10 € pour 1 injection (non remboursé, situation au 10\/01\/2024).<\/p>\n

Abrysvo® peut aussi être utilisé pour la vaccination contre le VRS des adultes de 60 ans et plus, voir l'article Folia Deuxième vaccin contre le VRS : profil d’efficacité et d’innocuité chez les plus de 60 ans [Folia janvier 2024]<\/a>. <\/p>\n

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L'étude Matisse : étude randomisée sur la vaccination de femmes enceintes en vue de protéger leur enfant<\/h2>\n

L'autorisation d'Abrysvo® pour la protection passive du nourrisson s’appuie principalement sur une étude randomisée, contrôlée par placebo, chez des femmes enceintes dans 18 pays (étude Matisse). La publication dans le NEJM (avril 20231,2<\/sup><\/b><\/span> ) concerne une analyse intermédiaire prédéfinie incluant 7 358 femmes enceintes. L'étude s'est déroulée sur quatre saisons de VRS (deux dans l'hémisphère nord et deux dans l'hémisphère sud). Bref aperçu de l'étude :<\/p>\n