L’acétylcystéine dans la prévention de l’insuffisance rénale induite par des produits de contraste

Il a été suggéré, sur base d’une étude randomisée à petite échelle, que l’acétylcystéine, en raison de ses propriétés antioxydantes, pourrait être efficace dans la prévention de l’insuffisance rénale induite par des produits de contraste [voir Folia de février 2001 ]. Récemment, deux études randomisées contrôlées par placebo ont donné des résultats contradictoires, l’une confirmant, l’autre infirmant un tel effet protecteur de l’acétylcystéine chez des patients à risque (insuffisance rénale, diabète). L’innocuité, la facilité d’administration et le faible coût de l’acétylcystéine sont toutefois autant d’arguments pour poursuivre la recherche sur le rôle de l’acétylcystéine dans cette indication [ Kidney Int 62 : 2202-2207(2002) ; JAMA 289 : 553-558(2003) ].